五十肩の不安を取り除きたい

中村恭啓・川崎医科大付属川崎病院整形外科副部長
中村恭啓・川崎医科大付属川崎病院整形外科副部長

　Ｑ：昨年１１月、突然右肩が上がらなくなり、五十肩と診断されました。夜も眠れないほどの痛みで、注射とマッサージ等で症状はいくらか改善したものの、同じ姿勢でじっとしていると右肩に鈍痛を感じることがあります。毎日１０分くらい、肩を動かすトレーニングをしていますが、また激痛に見舞われるのではないかと不安があります。助言をお願いします。

　（井原市、７５歳女性）

回答者　川崎医科大付属川崎病院・中村恭啓整形外科副部長

いろいろな方向に動かす訓練を

　Ａ：肩の痛みでのご相談ですが、胸の苦しさなどはないでしょうか。心筋梗塞（こうそく）などの初期症状でも肩の痛みがありますのでご注意ください。今回は肩関節の症状として回答いたします。

　「五十肩」は診断名としてよく使用されますが、定義が明確ではありません。一般的には、中年以降に発生する、肩関節の痛みと可動域（動く範囲）の制限を来す疾患とされています。急性期では痛みが強く、夜間痛（痛みのため眠れない）を生じることも少なくありません。予防も兼ねた治療は運動療法で、疼痛（とうつう）の強い急性期は局所麻酔剤やヒアルロン酸の注射、また消炎鎮痛剤などを使用しながら、できるだけ早期に肩を動かす訓練を開始するのがよいでしょう。

　運動の方法としては、痛みがある時、あるいは動かすのがこわい時は、あおむけになって両手を組み、痛くない方の手で誘導しながら、いろいろな方向に動かすのがコツです。少し痛みをこらえる程度で動かせる目いっぱいの範囲を動かしてください。１日に数回、１回５―１０分程度が目安ですが、症状に応じて増減してください。

　また、年齢とともに、誰でも肩内部のすじ（腱（けん）板（ばん））がほころび、手をつくなどのちょっとしたけがで腱板が断裂することもあります。症状によっては手術が有効なこともあります。手術が必要かなどを含めて、肩内部の状態を知る検査としてはＭＲＩが有効ですので、かかりつけの医師に相談されることをおすすめします。


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（2010/8/7）

※登場する人物・団体は掲載時の情報です。

整形外科    県南東部    
五十肩    川崎病院    中村恭啓    



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岡山市北区中山下2-1-80



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川崎医科大学附属川崎病院は川崎学園の母体となった病院です。学園長川崎祐宣が、昭和13年2月に岡山市富田町に外科昭和医院を開業し、昭和14年に現在地に外科川崎病院を開院して以来約70年にわたり岡山市中心部で医療を提供してきました。 昭和25年には財団法人川崎病院へと法人化し、昭和41年には東館、北館が完成し、総合的な医療を提供して現在に至っています。平成23年4月学校法人川崎学園の運営する施設として、また川崎医科大学の附属病院として新たな出発をしました。

この度、川崎医科大学の附属病院として開設するにあたり、川崎医科大学では総合外科学教室、総合内科学1・2・3・4教室、放射線医学（画像診断2）教室、麻酔・集中治療学3教室等、川崎病院で診療を担当する新しい教室を新設しました。既存の臨床系教室にも川崎病院担当教員を配置し診療および教育体制の整備を行い、川崎医科大学学生の臨床実習の受け入れを行います。卒後教育では全人的医療の実践できるgeneralistを育て、その基礎を踏まえたうえで各専門領域に精通する技術を有する医師を育成していきます。また看護部をはじめコ・メディカル、事務部門の診療教育体制を充実したものとし川崎医療福祉大学、川崎医療短期大学等の学生の臨床実習を積極的に受け入れていきます。

　新しい病院の開設にあたり、新しい病院理念、病院基本方針に沿い組織を健全化し、川崎病院の初代病院長でもある故川崎祐宣学園長の「医療は患者のためにある」という初心に立ち返り、患者中心で、先進的かつ地域に密着した医療を展開し、良き医療人の育成を目指していきます。
　先進的かつ高度な医療を提供できるよう順次最新の医療技術・機器を導入し診療レベルの向上を図るとともに、患者診療支援センターの機能を強化し、急性期病院として地域の医療機関から信頼される病院を目指します。
　また、川崎医科大学中央研究部に属する川崎病院研究センターを新設、臨床研究を中心とした幅広い医学研究ができる研究体制の整備を推進し、DPC制度のもとクリティカルパスを有効に活用し、標準化された効率的な医療を展開し、病院経営の健全化をはかる。やりがいがあって安心して働ける職場環境の整備に努めます。
　さらに、病院施設設備の老朽化、狭隘（きょうあい）化のため、新病院の新築移転が急務となっていますので、旧深柢小学校跡地への新築移転計画について、岡山市と協議を進めながら、早急に設計をとりまとめていきたいと考えています。

（財）日本医療機能評価機構認定病院（一般500床以上）

診療科目
内科、外科、整形外科、小児科、心療科、耳鼻咽喉科、泌尿器科、形成外科、皮膚科、産婦人科、脳神経外科、リハビリテーション科、放射線科、麻酔・集中治療科、健康管理センター、病理科、歯科
診療時間
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